Prospek positif bagi sektor penjagaan kesihatan mengenai mekanisme pendaratan lembut

PETALING JAYA: Sektor penjagaan kesihatan terus menunjukkan daya tahan, walaupun terdapat cabaran global.

Dalam satu laporan, RHB Research berkata beberapa pengambilan penting telah direalisasikan semasa Simposium Sasana Bank Negara Malaysia baru-baru ini.

Antaranya termasuk pengenalan mekanisme pendaratan lembut (Diagnosis Related Groups — Fee-For-Service atau DRG-FFS) yang akan menghalang kejutan margin bagi pengendali penjagaan kesihatan swasta semasa peralihan kepada harga berasaskan baharu ini.

Menurut rumah penyelidikan, peralihan harga boleh mengehadkan pengendali penjagaan kesihatan swasta daripada meningkatkan pendapatan mereka melalui pengebilan secara terperinci.

“Pengawal selia mengakui bahawa tidak ada sistem DRG di seluruh dunia yang kebal terhadap permainan operasi, termasuk DRG creep (upcoding to inflating case mix), pelepasan awal, pemilihan ceri pesakit dan bayaran back-end.”

RHB Research juga menjelaskan bahawa penyertaan ini akan menjadi sukarela sehingga rangka kerja dan infrastruktur ditubuhkan.

Walau bagaimanapun, buat masa ini, kadar DRG hanya untuk produk MediaSas yang baru diperkenalkan, sementara pengenalan fasa yang dirancang mekanisme pelarasan hibrid DRG-FFS dijangka melancarkan peralihan akhirnya ke arah harga berasaskan DRG.

Satu lagi hasil utama ialah hospital utama di bawah perlindungan RHB Investment telah dimasukkan secara perintis ke Rangkaian Pensijilan Kesihatan Digital Malaysia (MDHCN). Ini membuktikan kemajuan mobiliti data kesihatan awam-swasta.

“Kemajuan MDHCN bergerak dengan pesat, dengan rangkaian mewujudkan seni bina 'Satu Orang, Satu Rekod' standard yang dibina berdasarkan piawaian Ringkasan Pesakit Antarabangsa global,” jelas rumah penyelidik itu.

Onboarding ini melibatkan KPJ Healthcare Bhd, IHH Healthcare Bhd, Sunway Healthcare Holdings Bhd dan Pusat Perubatan Mahkota, antara lain.

Cabaran warisan rangkaian ini adalah bahawa hospital pada masa lalu tidak mahu berkongsi data pesakit kerana masalah privasi serta geseran pentadbiran.

“Walaupun begitu, kami percaya halangan ini ditangani oleh MDHCN melalui kerangka persetujuan eksplisit yang dimediasi pesakit, memberikan pesakit kawalan terhadap data mereka dan membolehkan kelulusan akses terhad masa melalui MySejahtera,” kata RHB Investment.

Dengan itu, rumah penyelidikan mengekalkan panggilan “berat badan berlebihan” terhadap sektor penjagaan kesihatan. Ia menyatakan bahawa KPJ Healthcare berada dalam kedudukan terbaik untuk mendapat manfaat daripada akhirnya pelaksanaan insurans perubatan dan kesihatan dan takaful atau MHIT dan DRG.

“Ini kerana ia mempunyai rangkaian hospital sekunder atau komuniti yang luas yang beroperasi pada asas kos yang agak rendah, dengan ruang untuk menampung jumlah pesakit yang lebih tinggi.”

Pilihan terbaik lain termasuk Duopharma Biotech Bhd dan LAC Med Bhd.

Risiko kelemahan bagi sektor ini adalah kos operasi yang lebih tinggi daripada yang dijangkakan, lawatan pesakit yang lebih rendah daripada yang dijangkakan atau pertumbuhan intensiti pendapatan, dan perubahan peraturan yang buruk.

Sementara itu, dalam laporan sebelumnya, CIMB Research mengatakan bahawa kerana kos penjagaan kesihatan terus meningkat di seluruh dunia, ia telah menjadi tugas penyedia penjagaan kesihatan untuk menangani cabaran mampu milik.

Ia mendapati bahawa penyedia yang secara aktif mengurangkan halangan kewangan untuk penjagaan berada di kedudukan yang lebih baik untuk menyumbang positif kepada hasil sosial sambil mengekalkan kelestarian perniagaan jangka panjang.